Ventura County Public Health

Dosis adicional de ARNm para personas inmunocomprometidas

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Este mensaje está destinado a todos los proveedores de atención médica del condado de Ventura.
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Mensajes clave

  • Los CDC recomiendan una dosis adicional de la vacuna de ARNm contra la COVID-19 para personas con un sistema inmunitario moderadamente y gravemente comprometido después de una serie inicial de 2 dosis de la vacuna primaria de ARNm.
  • Los CDC no recomiendan actualmente una dosis adicional de la vacuna para las personas inmunodeprimidas que recibieron una dosis única de la vacuna de J&J. La FDA todavía está evaluando los datos sobre la eficacia de esta vacuna para las personas inmunodeprimidas.
  • Las demás personas completamente vacunadas están adecuadamente protegidas y no necesitan una dosis adicional ni una dosis de refuerzo de la vacuna contra la COVID-19 en este momento.

Vea el seminario web sobre comunicación y divulgación clínica aquí:
https://emergency.cdc.gov/coca/calls/2021/callinfo_081721.asp

Dosis adicional de vacuna de ARNm para personas con inmunodepresión moderada y grave.

Una serie de 2 dosis de la vacuna Pfizer y Moderna funciona muy bien en la mayoría de las personas, pero hay evidencia de que algunas personas con un sistema inmunitario moderadamente a gravemente comprometido tienen una respuesta inmunitaria reducida y pueden beneficiarse de una tercera dosis. El Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP) de los CDC recomienda que las personas con inmunodepresión moderada a grave reciban una dosis adicional de la vacuna de ARNm contra la COVID-19 al menos cuatro semanas después de completar su serie inicial. Esta recomendación del ACIP sigue la Enmienda de la FDA a las autorizaciones de uso de emergencia (EUA) para las vacunas de Pfizer y Moderna para permitir el uso de una dosis adicional de vacuna para ciertas personas inmunodeprimidas.

A los efectos de la salud pública, los CDC indican que las personas inmunodeprimidas se consideran completamente vacunadas después de más de 2 semanas de haber completado una serie de vacunas primarias (es decir, la serie de vacunas de Pfizer o Moderna de 2 dosis o una dosis única de la vacuna de Janssen). Sin embargo, se debe considerar una tercera dosis adicional para las personas con un compromiso inmunológico moderado a grave debido a una afección médica o que reciben medicamentos o tratamientos inmunosupresores. Estas afecciones y tratamientos incluyen, entre otros:

  • Tratamiento activo de tumores sólidos y neoplasias hematológicas • Recepción de trasplante de órgano sólido y tratamiento inmunosupresor
  • Recepción de un trasplante de células CAR-T o de células madre hematopoyéticas (dentro de los 2 años posteriores al trasplante o tomando terapia de inmunosupresión)
  • Inmunodeficiencia primaria moderada o grave (p. ej., síndrome de DiGeorge, síndrome de Wiskott-Aldrich)
  • Infección por VIH avanzada o no tratada
  • Tratamiento activo con corticosteroides en dosis altas (es decir, ≥20 mg de prednisona o equivalente por día), agentes alquilantes, antimetabolitos, fármacos inmunosupresores relacionados con el trasplante, agentes quimioterapéuticos contra el cáncer clasificados como gravemente inmunosupresores, bloqueadores del factor de necrosis tumoral (TNF) y otros agentes biológicos que son inmunosupresores o inmunomoduladores.

Se puede encontrar información adicional para proveedores sobre el nivel de supresión inmunitaria asociada con una variedad de afecciones y tratamientos médicos:

Los CDC han actualizado la vacuna contra el COVID-19 Consideraciones clínicas para incluir una nueva sección sobre el Consideraciones para el uso de una dosis adicional de la vacuna de ARNm contra la COVID-19 Para personas inmunodeprimidas. Algunos puntos clave incluyen:

  • Las vacunas contra la COVID-19 actualmente autorizadas por la FDA no son vacunas vivas y, por lo tanto, pueden administrarse de forma segura a personas inmunodeprimidas.
  • La dosis adicional debe administrarse al menos 28 días después de completar la serie inicial de vacunas de ARNm contra la COVID-19.
  • Lo ideal es que las personas se vacunen con la misma vacuna que recibieron durante su primera y segunda dosis, pero si eso no es posible, también es aceptable recibir una tercera dosis con otra vacuna de ARNm. • Esta recomendación de dosis adicional es solo para personas con un sistema inmunitario moderada o gravemente comprometido.

Los CDC también han publicado una nueva pagina para consumidores Vacunas contra la COVID-19 para personas con inmunodepresión moderada a grave.

Las personas que cumplan los requisitos pueden acudir a cualquier centro de vacunación para recibir su tercera dosis. Más información en www.venturacountyrecovers.org/vaccine-information/